الجلسات السريرية والملاحظات

Opening a session

A session is the clinical record for a single appointment.

To open a session:

1. From the Calendar or Waiting Room, click an appointment with status IN_CHAIR.
2. Click Open Session — the session panel opens.

The session auto-saves a draft to the browser every keystroke. If you close the tab by accident, re-opening the session restores your draft.

Session tabs

Each session has multiple tabs. The tabs visible depend on your clinic specialty:

Notes — All specialties (SOAP format)

Vitals — All specialties (BP, HR, temp, SpO2, weight, height)

Prescription — All specialties

Services — All specialties (procedures billed this session)

Tooth Chart — Dental only

Eye Exam — Optical only

Pediatrics — Pediatrics only

Dermatology — Dermatology only

Cardiology — Cardiology only

Physiotherapy — Physiotherapy only

SOAP Note — General Medicine

Post-Op — Surgical specialties

Tabs not relevant to your clinic type are hidden entirely.

Recording vitals

In the Vitals tab, record:

Blood Pressure (mmHg — Systolic / Diastolic)

Heart Rate (bpm)

Temperature (degrees C)

SpO2 (%)

Weight (kg — triggers BMI calculation if height is set)

Height (cm — stored once, reused across sessions)

RBS / FBS (mmol/L — optional, shown for diabetic patients)

Vitals are stored per-session and plotted as trend charts on the patient profile.

Writing a prescription

In the Rx tab:

1. Click + Add Medication.
2. Search the medicine catalogue (200+ pre-loaded drugs, or add custom).
3. Set dosage, form, frequency, duration, and route.
4. Clinit runs an automatic drug-interaction check against all other medications in the session and the patient active medication list.
5. Interaction warnings appear immediately — yellow (caution) or red (contraindicated).

Prescriptions can be printed on clinic letterhead or sent to the patient via WhatsApp as a PDF.

Saving a session

When you are done:

1. Click Save & Complete Session.
2. Clinit automatically:

- Marks the appointment as COMPLETED

- Creates a draft invoice with all services from the Services tab

- Updates the patient lastVisitAt timestamp

- Saves the session notes, vitals, and prescription permanently

The draft invoice opens immediately so you can review line items, add a discount, or send it to the patient.

Once saved, session notes are read-only. Admin-role users can unlock a session for editing if a correction is needed.

مساعد الذكاء الاصطناعي خلال الجلسات

ثلاثة إجراءات ذكاء اصطناعي متاحة من داخل أي جلسة مفتوحة:

1. الملخص السريري (ذكاء اصطناعي):

متاح بعد إدخال العلامات الحيوية والملاحظات. انقر: الجلسة > الذكاء الاصطناعي > إنشاء ملخص سريري. المخرج: ملخص مُهيكَل من 150 كلمة يغطي الشكوى الرئيسية والتاريخ ذي الصلة ونتائج الفحص والتقييم والخطة.

1. مراجعة الوصفة الذكية (ذكاء اصطناعي):

تُطلَق تلقائياً عند حفظ الجلسة بأدوية في تبويب الوصفة. الفحوصات: التفاعلات الدوائية ونطاقات الجرعة وموانع الاستخدام وعلامات الحمل/الكلى.

1. خطاب الإحالة (ذكاء اصطناعي):

الجلسة > طباعة > خطاب إحالة > إنشاء بالذكاء الاصطناعي. يملأ الذكاء الاصطناعي الإحالة تلقائياً ببيانات المريض وسبب الإحالة والتاريخ ذي الصلة والأدوية وآخر 3 نتائج مختبر.